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grand vieillard dans les suites d’une pathologie infectieuse ayant été traitée. La décompensation de l’état somatique n’est pas explicable. Le tableau clinique est le suivant : asthénie / anorexie / météorisme abdominal / incontinence / déshydratation / retrait affectif / négativisme / refus actif des soins / indifférence générale. Tout semble se passer dans un renoncement délibéré et agressif du sujet, provoquant son effondrement somato-psychique. -L’état de cachexie : C’est une détérioration de tout le fonctionnement psychologique de l’individu. C’est une perte de dynamisme vital, associé à un amaigrissement extrême et à une désorganisation de toutes les fonctions vitales. Cet état mène à la mort dans un délai très rapide. Quand ca se déclenche, ca va tuer l’individu dans un délai de 3 à 6 semaines. C’est un processus involutif somatique.
3. Les délires tardifs :
Le délire, les idées délirantes, les hallucinations, sont des manifestations cliniques fréquentes chez les personnes âgées. L’état délirant (délire avec hallucination ; délire sans hallucination reposant sur un processus interprétatif ou sur des illusions ; délire où sont associées hallucination, interprétation et illusion) peut s’inscrire dans des contextes différents et s’exprimer dans le cadre d’une psychose vieille avec délire construit, état délirant préexistant à la sénescence, souvent dans le cadre d’une symptomatologie complexe (confusion mentale, syndrome démentiel, désafférentation sensorielle) et surtout dans le cadre d’une tentative défensive mise en place par le sujet lorsque sa réalité vieillissante devient trop difficile à vivre. Certains sujets âgés vont donc se créer, de façon solitaire, sur un mode déréel, un objet qui aura pour fonction de parer une angoisse