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LES ETATS DEMENTIELS : Il s’agit de maladies caractérisée par une baisse de performance cognitives liées a des lésions cérébrale avec une perte de neurones qui ne peut être l’origine de maladie mental, par contre, la prise de conscience de la baisse de ces performances peut provoquer de l’anxiété et rend les sujets plus dépendant à leurs entourage et plus vulnérable à leurs environnement. Il y a 3 sortes de démences : les démences de types Alzheimer DSTA, qui sont dégénératives, les démences de type vasculaires, et les démences mixtes. J’expose la maladie d’Alzheimer qui fait partie des démences dégénératives, vu sa fréquence dans le service : L’Alzheimer peut être la conséquence d’une lésion cérébrale (selon une première hypothèse), ou cela résulterait d’abord de problèmes psychiques, qui seraient tels qu’ils provoqueraient des lésions cérébrales qui viendrait alors étendre et confirmer toute la symptomatique (selon une deuxième hypothèse). Du coté des accidents vasculaires cérébraux la survenue de la symptomatologie est brutale et immédiate. Le diagnostic va donc pouvoir être très rapide, grâce au scanner. Du côté de l’approche psychologique des démences, on va envisager tout ce qui est de fonctionnement psychique de l’individu, comme tout ce qui est du côté psycho-dynamique.